Что нужно знать родителям о причинах нарушения речи у детей.

       К возникновению речевой патологии могут привести различные неблагоприятные воздействия в период внутриутробного развития плода, в процессе родов и в первые годы жизни ребёнка.

    Специалисты выделяют несколько групп повреждающих факторов, оказывающих влияние на формирующийся плод:

• биологические ( генетические дефекты, биологическая продуктивная незрелость матери, действие микроорганизмов и вирусов, резус-конфликты и др…)
• физические ( действие проникающей радиации, электромагнитных и других полей, избыток или дефицит инсоляции – солнечного света, влияние тепла, холода и др…)
• химические ( острые и хронические бытовые и производственные отравления, приём лекарственных препаратов, токсикозы беременных, интоксикация плода на фоне различных хронических заболеваний матери и др..)

Тяжесть речевой патологии во многом зависит от того, когда произошло поражение мозга плода. Наиболее тяжёлое поражение мозга возникает в первые три месяца беременности, когда закладываются все основные элементы нервной системы ребёнка, оформляется система кровеносных сосудов головного мозга, а плацента, предохраняющая плод от неблагоприятных воздействий, ещё не сформировалась. Именно в этот период будущая мама должна быть осторожной, стараться не принимать лекарств, не употреблять даже слабоалкогольные напитки, не курить и даже не находиться в помещении, где курят. Не следует увлекаться баней, сауной, подолгу находиться на солнце, не стоит допускать переохлаждения, нужно стараться избегать стрессовых ситуаций, быть спокойной, соблюдать режим.

    Продолжая разговор о факторах, оказывающих негативное влияние на плод, следует отметить, что специалисты большое значение придают недоеданию беременных. Некоторые будущие мамы больше думают не о здоровье ребёнка, а о том, чтобы не набрать лишний вес в период беременности, поэтому даже доношенные дети у таких мам часто рождаются  в состоянии гипотрофии, имеют малый вес и рост, оказываются слабыми, а потом отстают в нервно-психическом развитии. Кроме того, такие дети, как правило, не готовы к процессу родов и при родовых нагрузках получают значительные повреждения. Правильно питайтесь во время беременности, выполняйте рекомендации своего врача, принимайте витаминно-минеральные комплексы, ешьте свежие овощи и фрукты, старайтесь получать необходимое количество белковой пищи.

    Следует вспомнить также и о невынашивании беременности, когда ребёнок рождается недоношенным и биологически незрелым. Именно биологическая незрелость обусловливает то, что недоношенный ребёнок будет отставать от своих сверстников в нервно-психическом развитии. Как правило, таким детям в период новорожденности ставят диагноз – перинатальная энцефалопатия, а позже – синдром гиперактивности и дефицита внимания.  Именно у них возникают серьёзные проблемы в начальной школе.

    У курящих, пьющих и употребляющих наркотики женщин дети рождаются с низкой массой тела, отстают в физическом и психическом развитии. У таких детей отмечается стойкий дефицит роста и веса, может быть деформация грудной клетки, черепа, короткая шея, недоразвитие верхней и нижней челюстей, узкие и короткие глазные щели, широкое запавшее переносье, недоразвитие ушных раковин, различные пороки и аномалии развития внутренних органов, зрения, слуха. Такие дети в первую очередь попадают в группу риска и должны наблюдаться неонатологом и неврологом.

     К неблагоприятным факторам процесса родов, неизбежно сказывающимся на ребёнке, относятся следующие:

---Длительный безводный период

---Отсутствие или слабая выраженность схваток и неизбежная в таких случаях стимуляция родовой деятельности

---Плохое или недостаточное раскрытие родовых путей

---Быстрые и стремительные роды

---Применение различных ручных родовспомогательных приёмов

 ---Кесарево сечение

---Тугое обвитие пуповиной

---Большая или очень малая масса тела и большие или малые размеры плода

---Преждевременные роды

---Затяжные роды

---Ягодичное предлежание

       Родовые повреждения могут возникнуть в процессе родов, считающихся вполне нормальными, физиологическими. Роды в тазовом предлежании хотя и относят к физиологическим, но, с точки зрения неврологов, чреваты повреждением как черепа и головного мозга плода, так и спинного мозга.

    Существует мнение, что роды путём кесарева сечения сводят к минимуму вероятность родовой травмы. На самом деле у ребёнка в процессе рождения таким способом возникает ишемический инсульт. Этот диагноз подтверждается и клиническими симптомами, и данными нейросонографии ( ультразвукового исследования головного мозга). В настоящее время кесарево сечение назначается строго по показаниям. Родители детей, появившихся на свет при помощи кесарева сечения, должны быть особенно внимательны к своим малышам. Таких новорожденных нужно обследовать и консультировать у квалифицированных неврологов в первые дни жизни.

    Даже если вы считаете, что роды у вас протекали нормально, и специалисты поставили вашему ребёнку высокую оценку по шкале Апгар, вы должны знать, что должно настораживать вас в первые дни жизни вашего малыша:

• Ребёнок плохо берёт грудь, вяло сосёт, быстро устаёт при сосании, отмечается попёрхивание, вытекание молока через нос, ребёнок часто срыгивает
• У ребёнка слабый крик, а голос имеет гнусавый оттенок.
• Ребёнок вялый или слишком беспокойный
• По ночам при длительном лежании на спине ребёнок начинает беспокоиться, а потом кричать, пока его не возьмут на руки и не вернут ему вертикальное положение.
• При плаче у ребёнка дрожит подбородок.
• При засыпании ребёнок вздрагивает, сон у него короткий, прерывистый.
• Ребёнок постоянно запрокидывает голову, лёжа на боку.
• Отмечается слишком быстрый или, наоборот, медленный рост окружности головы
• Снижена двигательная активность ребёнка: он вялый, скован в движениях, мышцы его ослаблены, и он напоминает тряпичную куклу, или наоборот постоянно напряжён
• Ребёнок косит глазами или таращит глазки
• Младенец постоянно пытается поворачивать голову только в одну сторону (кривошея)
• У ребёнка ограничено разведение бёдер, или, наоборот, ребёнок лежит в позе лягушки с бёдрами, разведёнными на 180 градусов
• Ребёнок рождён путём кесарева сечения или в тазовом предлежании, или в родах применялись акушерские щипцы.
• Младенец родился недоношенным или с большим весом, отмечалось обвитие пуповины
• При повышении температуры у ребёнка отмечались судороги

При обнаружении этих признаков родители должны настаивать на углублённом обследовании ребёнка.

К факторам, вызывающим речевую патологию, в первые два года жизни ребёнка относят нейроинфекции и травмы головного мозга и спинного мозга, и в  частности, шейного отдела позвоночника, что ведёт к нарушению мозгового кровообращения, а это, в свою очередь, ведёт к возникновению речевой патологии

С уважением учитель-логопед Коряковцева Галина Николаевна.